囤貨不如囤健康|合肥普瑞眼底病專家提醒關(guān)注隱形的“致盲殺手”——糖網(wǎng)

近年來，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率逐漸呈現(xiàn)出上升態(tài)勢(shì)，我國每9~10個(gè)成年人中就有1例糖尿病患者，每3例糖尿病患者就有1例糖網(wǎng)患者，而每3例糖網(wǎng)患者就有1例面臨著失明的風(fēng)險(xiǎn)。

糖尿病視網(wǎng)膜病變

簡稱“糖網(wǎng)”

是一種發(fā)病率高、致殘率高

嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的糖尿病慢性并發(fā)癥之一

也是繼白內(nèi)障、青光眼之后

我國第三大致盲性眼病

屬于名副其實(shí)的“光明殺手”

糖尿病為何會(huì)引起眼睛病變？

糖尿病患者視網(wǎng)膜的小血管長期處于高糖環(huán)境中，造成血管壁受損，就像有裂縫的水管，容易滲漏、出血，從而引起視網(wǎng)膜病變，可致視物模糊、黑影等，甚至失明。

糖網(wǎng)發(fā)病率隨著糖尿病患病時(shí)間逐年上升：

年限	發(fā)生率
5年后	約為25%
10年后	約為60%
15年后	75%～80%
20年后	超過90%

因此糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治至關(guān)重要。

為什么說“糖網(wǎng)”是視力的“隱性殺手”？

糖網(wǎng)病的發(fā)生發(fā)展相當(dāng)隱匿，患者難以察覺。糖尿病引起視網(wǎng)膜的病變處于早期時(shí)，往往沒有任何癥狀，對(duì)視覺質(zhì)量影響不大，因此不少糖尿病患者都缺乏到眼科醫(yī)院就診檢查的意識(shí)。

“糖網(wǎng)”有什么癥狀？

糖網(wǎng)發(fā)展緩慢，其癥狀因微血管病變?cè)谝暰W(wǎng)膜上的部位、程度和范圍的不同而不同。糖尿病視網(wǎng)膜病變一般由視網(wǎng)膜中周部開始，早期對(duì)視力沒有明顯影響，可能沒有任何癥狀；但隨著病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)不同程度的視力下降或視物變形，眼底可能出現(xiàn)黃斑水腫、視網(wǎng)膜前出血、玻璃體積血甚至牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。

早期：沒有任何癥狀。

中期：視力下降、視物變形、眼前飄動(dòng)黑影、視野缺損。

晚期：視力喪失和眼部疼痛。

它奪取人的視力于不知不覺之間，往往發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷視力，而且糖網(wǎng)對(duì)視網(wǎng)膜的破壞絕大多數(shù)情況下是不可逆轉(zhuǎn)的，只能控制病情的發(fā)展，而無法將患者視功能恢復(fù)至患病之前。

如何預(yù)防“糖網(wǎng)”？

糖尿病視網(wǎng)膜病變是不可逆的慢性疾病，但也是可防、可控、可避免致盲的眼病。關(guān)鍵在于：早期篩查，早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)，長期跟蹤，密切隨訪。

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——北溟·鯤（全域掃頻血流光學(xué)相干斷層掃描儀）

已投入臨床使用

01、良好的生活習(xí)慣

糖尿病患者需保持良好的生活習(xí)慣，堅(jiān)持健康的飲食習(xí)慣和生活方式。

02、控制好血糖、血壓、血脂

導(dǎo)致糖網(wǎng)病發(fā)生的危險(xiǎn)因素中，最主要的兩點(diǎn)就是糖尿病病程和血糖控制情況。

對(duì)于糖尿病患者來說，控制好血糖、防止血糖波動(dòng)，可以延緩“糖網(wǎng)”的進(jìn)展，減少視覺損傷發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，高血壓、高膽固醇也會(huì)使糖網(wǎng)病的患病風(fēng)險(xiǎn)增高。因此，除了控制血糖，還需要控制血壓和血脂在正常范圍內(nèi)。

03、定期復(fù)查

糖尿病病人每年應(yīng)至少進(jìn)行一次全面眼底檢查，這有助于及早發(fā)現(xiàn)病情。一旦出現(xiàn)病變，則要根據(jù)病變的嚴(yán)重程度及危險(xiǎn)因素控制水平增加檢查頻率。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療是一個(gè)長期的、需要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)的過程。如果確診了“糖網(wǎng)”，則要遵醫(yī)囑治療并定期隨診，延緩控制其進(jìn)展，盡可能保護(hù)視力，降低失明的風(fēng)險(xiǎn)。

合肥普瑞眼科醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長、眼底病?？浦魅紊蛟伱诽嵝眩坏┗忌咸悄虿?，一定要定期到眼科檢查，爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以免延誤病情，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

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責(zé)編：李剛

一審：李剛

二審：熊敏

三審：羅曦

來源：冷水江市融媒體中心