“糖阿姨”在家拖10天無奈截肢保命

武漢晚報訊(記者劉璇 通訊員彭夏麗  朱旭)正月初一足趾足背突然發(fā)黑，忌諱大過年去醫(yī)院看病，黃阿姨在家拖了10天，壞疽迅速蔓延至整個下肢，醫(yī)生為保命無奈只能選擇截肢。“太可惜了！”16日，武漢市第一醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)與周圍血管科主任謝沛霖惋惜地說。

66歲的黃阿姨患糖尿病多年，大年初一，她的右足趾和足背突然開始發(fā)黑。正值新年，忌諱上醫(yī)院的她沒有告訴家人。沒想到，壞疽很快蔓延至整個下肢，疼痛難忍。2月12日，兒子強行將她送到武漢市第一醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)與周圍血管科。接診的馮云霞博士一看，黃阿姨的右小腿已經(jīng)完全發(fā)黑壞死，是重度感染性壞疽，隨時可能出現(xiàn)感染性休克，必須立即截肢。

“CT檢查發(fā)現(xiàn)患者右膝以下軟組織內(nèi)有大量游離氣體，不排除氣性壞疽！”電話那頭的檢查結(jié)果讓搶救室的氣氛頓時緊張起來。氣性壞疽是產(chǎn)氣莢膜桿菌感染引發(fā)的危急重癥，分泌的外毒素毒力十分強大，能迅速置人于死地。更麻煩的是，氣性壞疽有一定的傳染性，有可能引起大面積的院內(nèi)感染。

氣性壞疽的培養(yǎng)需要三次以上才能確診，每次最快也要24小時。血壓不穩(wěn)，心率加快，伴有發(fā)熱，黃阿姨已經(jīng)處于休克早期。棘手的是，黃阿姨同時還患有低蛋白血癥、多重耐藥、多種原發(fā)病。

“一旦進(jìn)入休克晚期，連手術(shù)機會都沒有了！”謝沛霖主任當(dāng)機立斷，一邊聯(lián)系骨科、重癥醫(yī)學(xué)科、藥學(xué)部等科室會診，一邊上報給院感辦，同時聯(lián)系手術(shù)室、檢驗科等相關(guān)部門，在做好院感防控和消殺工作的同時，盡快為患者手術(shù)。

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的協(xié)調(diào)和指揮下，各部門有條不紊地展開合作和搶救。黃阿姨通過專用通道進(jìn)入手術(shù)室，創(chuàng)面修復(fù)與周圍血管科與骨科專家聯(lián)手，歷時3個多小時，順利完成手術(shù)。16日記者從醫(yī)院得知，在醫(yī)護人員的精心治療下，目前黃阿姨的感染完全控制，病情正在逐漸好轉(zhuǎn)。

作者：記者劉璇 通訊員彭夏麗 朱旭

責(zé)編：盧智彬

來源：武漢晚報