痛風發(fā)作難忍受，肌骨超聲早知道

說起痛風，大家耳熟能詳，它被老百姓稱為“富貴病”，多發(fā)于物質(zhì)條件較好的地區(qū)。隨著生活水平的逐漸提高，痛風的患病率逐漸增高，且逐步呈現(xiàn)年輕化。目前，痛風已經(jīng)成為我國僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。

什么是“痛風”

“痛風”是一種代謝性免疫性疾病，由于嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄障礙等綜合因素所致血尿酸增高，導致尿酸鹽在關節(jié)內(nèi)、關節(jié)周圍、皮下、腎臟等部位沉積，引發(fā)急性、慢性炎癥和組織損傷，其主要表現(xiàn)是反復發(fā)作的關節(jié)炎、腎臟病變等。

臨床上，很多患者表現(xiàn)為夜間突發(fā)的關節(jié)劇痛，發(fā)作時，關節(jié)常表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。

正常情況下，肝臟分解嘌呤，產(chǎn)生的代謝物“尿酸”在腎臟中處理后，經(jīng)尿液排出。當體內(nèi)產(chǎn)生尿酸過多，或者腎臟排泄不充分時，尿酸在血液中堆積，導致高尿酸血癥。長此以往，過量的尿酸結(jié)晶在關節(jié)沉積，就會形成炎癥反應，從而引起“痛風”發(fā)作，嚴重者可導致骨質(zhì)破壞，甚至關節(jié)變形。

發(fā)作時，以大腳趾(第一跖趾關節(jié))、踝關節(jié)、膝關節(jié)、手指關節(jié)最為常見。

如何自查有無“痛風”

依托高頻超聲，可發(fā)現(xiàn)關節(jié)、肌腱、韌帶內(nèi)的尿酸結(jié)晶，幫助臨床醫(yī)生對患者的病情進行干預，調(diào)整尿酸水平，預防“痛風”的急性發(fā)作，預防關節(jié)及腎臟的損害。針對痛風性關節(jié)炎患者的雙側(cè)膝關節(jié)、踝關節(jié)、第一跖趾關節(jié)等部位的檢查，可有效檢出關節(jié)積液、滑膜炎、尿酸鹽結(jié)晶、痛風石、骨質(zhì)破壞等。此外，腎臟超聲檢查還可發(fā)現(xiàn)痛風腎(腎結(jié)石，累及腎髓質(zhì))、慢性腎損害等痛風相關的腎臟疾病，為痛風患者的病情監(jiān)測提供幫助。

保持健康生活方式

嚴格限制食用動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類等高嘌呤食物，戒煙酒。鼓勵多吃新鮮蔬菜，適量食用豆類及豆制品。

保證每天至少2升水的攝入量，促進尿酸排泄。

避免關節(jié)受涼。當關節(jié)局部溫度降低，血液中的尿酸容易在關節(jié)析出形成尿酸鹽結(jié)晶而誘發(fā)痛風。醉酒后著涼是“痛風”發(fā)作最常見的誘因。

科學合理的運動。劇烈運動、走路過多等會導致下肢關節(jié)慢性損傷，關節(jié)液中白細胞增多，尿酸刺激白細胞產(chǎn)生炎性細胞因子，導致無菌性炎性發(fā)作，誘發(fā)“痛風”。

趙洋

作者：趙洋

責編：盧智彬

來源：新民晚報